癫痫孕妇选哪种治疗药

怀孕很容易引起癫痫复发，怀孕前有癫痫，患者未完全控制，怀孕后，由于体内水钠潴留、电解质紊乱、情绪紧张、内分泌和呼吸方式改变等，可使癫痫发作变得频繁。恶心、呕吐等早期妊娠反应阻碍抗癫痫药物的吸收，降低血浆药物浓度，促进癫痫复发。同样，由于怀孕，体内抗癫痫药物的代谢也会发生变化。当血浆清除率增加时，血液浓度也会降低，那么癫痫孕妇选哪种治疗药？

如果癫痫患者想在婚后生育孩子，必须提前做好准备。经持续系统的抗癫痫药物治疗后，3~5年内无复发症状，脑电图正常，逐渐减少剂量，直至停药6~14个月内逐渐减少至完全停药，然后在病情完全缓解后怀孕分娩。这是相对安全的。

癫痫很容易引起妊娠并发症，未完全缓解患者的妊娠并发症发生率高于正常孕妇。分娩中引产和使用产钳的机会高于正常孕妇，新生儿死亡率也比正常母亲高出数倍。

少数患者在计划妊娠前癫痫发作已停止多年，辅助检查无异常外，抗癫痫药物可在妊娠前逐渐减少和停止，大多数癫痫患者在怀孕期间和怀孕期间应继续接受抗癫痫药物治疗，因为怀孕期间的癫痫发作，特别是强直性癫痫发作，可能会导致母体创伤、流产或对胎儿造成其他损害。

治疗癫痫最好使用单一的低剂量药物，因为目前没有抗癫痫药物对胎儿完全安全，因此，药物选择的原则仍然是根据癫痫患者的发作类型选择控制发作效果最好的药物，单一药物治疗癫痫可显著降低胎儿畸形的发生率。患有癫痫的孕妇应补充足够的维生素、无机盐、微量元素和叶酸，以确保充足的营养和睡眠，尽量避免服用其他药物，禁止饮酒。

抗癫痫药物容易引起新生儿出血。孕妇长期使用苯妥英钠、苯巴比妥或三甲基二酮后，胎儿血液中的维生素K依赖性凝血因子浓度会降低，新生儿通常在出生后24小时有出血的风险。这类婴儿出生后应立即注射维生素K。对于孕妇来说，应该在怀孕期间保持健康的身体，以确保孩子的健康成长。如果孕妇患有癫痫症，必须时刻注意自己的身体。对于自己和孩子来说，必须密切关注治疗。