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难治型癫痫的症状特点

更新时间:2022-03-17 17:36:20

癫痫是一种由各种病因导致的以中枢神经系统功能紊乱为主要特征的临床综合征,大部分患者经过药物治疗可得到控制,但部分患者对药物反应很差,病情难以控制,称为难治性癫痫。在所有癫痫类型中,难治性癫痫所占的比例为20%~30%之间,那么难治性癫痫的症状特点有哪些呢?

1、特殊类型的癫痫综合征。在临床上,难治性癫痫综合征主要有婴儿痉挛征、LennoxGastaut综合征、大田原综合征等,LennoxGastaut综合征多见于小儿群体,也叫做失神发作变异型,与产伤、脑外伤等有关系,常常表现为失神发作、猝倒发作、肌阵挛等,伴有智力发育迟缓,治疗效果很差,控制力不超过20%。婴儿痉挛症与脑缺血、神经系统感染、代谢障碍等有关,常常表现为短暂多发性肌强直,每次发作15秒以内,可连续发作几十次,伴有出汗、喊叫等现象,控制率只有40%~50%。

2、特殊病因导致的症状型癫痫。症状性癫痫所占比例高于普通癫痫,与肿瘤疾病、血管畸形、代谢性疾病、颅内感染、营养障碍等有关。这些有明确病因的症状性癫痫常常会演变为难治性癫痫,症状表现比较多样,包括特殊感觉发作、内脏感觉发作、记忆障碍等,具体表现为幻视、幻听、心悸、腹痛、陌生感、恐惧心理、焦虑状态等。

以上是难治性癫痫的症状特点,目前尚无关于难治性癫痫的统一诊断标准,临床治疗时需避免误诊误治。该病目前已综合治疗为主,需根据发作类型及发作频率来选择治疗药物。患者还可以接受电刺激治疗,包括迷走神经刺激术、脑部电刺激术等。如果生活严重受到影响,可以考虑接受外科手术。

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专家问答

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