癫痫持续发作首选哪个药物

癫痫是一种急性、危重的神经系统疾病，甚至危及生命。癫痫两次发作之间意识无恢复，第一次和第二次完全性强直阵挛发作时意识突然障碍，肢体抽搐持续1-2分钟或更长时间。发作如果持续5分钟以上，称为全身强直阵挛性发作。如果发作持续时间超过5分钟，就可以称为癫痫持续状态。那么，癫痫持续发作首选哪个药物呢？

临床上，癫痫持续发作首选药物是地西泮和咪达唑仑，但需要在医生的指导下使用镇静药物进行治疗。地西泮是基层医院最常用的药物，但有不良反应，可降低肌张力，增加气管分泌物，并可能导致患者的呼吸骤停。大可以使用咪达唑仑，其药效是地西泮的2~3倍，且起效时间快，持续抗惊厥作用明显，呼吸抑制发生率低。而且，咪达唑仑可以持续泵入或静脉注射。

癫痫持续发作需要先急诊，因为如果发作时间过长，需要先保持基本生命体征，做静脉注射，比如静脉输注丙戊酸钠。癫痫会导致患者出现明显的脑水肿，还要选择合适的药物脱水，降低颅内压。甘露醇和甘油果糖可以在适当的时候服用。长期癫痫发作还会导致患者脑细胞坏死，所以要进行合理保护治疗，可使用脑蛋白水解物。生活中，如果有不良生活习惯或饮食不健康，会引起反复发作。建议注意自己的生活习惯，多摄入维生素等营养素。

总之，持续性癫痫发作的首选药物是地西泮或咪达唑仑，要根据病因进行服用药物。持续性癫痫发作时，应尽量保持患者生命体征平稳，维持内环境稳定，及时停止发作，减少发作对脑神经元的损害。寻找癫痫的病因和诱因，再进行处理。在持续癫痫发作的过程中，可能还会出现持续的肌肉收缩和呼吸停止导致酸中毒。所以，严重时需要使用碳酸氢钠。